骨折癒合不良怎麼辦?
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
沒有不舒服…但是就是骨頭沒有在長
一位奶奶由而兒子攙扶著來看診，坐定之後拉起褲管，兒子說『蔡醫師！我媽媽左腳膝蓋骨折，手術後也沒甚麼異狀，但是回診骨科照X光卻說骨頭癒合的很差…』他停了一下，指著奶奶的傷口又說『奇怪！也不會痛、也沒有甚麼不舒服…但是就是骨頭沒有在長，後來有試過低強度超音波骨骼癒合加速系統來刺激生長，但是，經過2個月之後回診，骨科還是說骨折的地方沒有癒合…』
這時奶奶說話了『醫師啊！骨科說如果一直沒有長，就要考慮再開一次刀….但是我已經80歲了，糖尿病、高血壓、心臟病…再開一次刀，身體會受不了啊！…』
虛弱骨頭癒合的越慢，越慢就又影響生活更多
確實是這樣！沒錯！
年紀大的人，骨質的生長速度比不上年輕人，癒合時間一定會較慢，如果又有其他會影響循環的疾病，像是糖尿病、高血脂、高血壓、心臟病、腎臟病…等等，其他像是類固醇、抽菸、喝酒、營養不良、活動少，都是會讓骨折的癒合變得更慢，時間拖得越久，骨折後的長期臥床，年紀大的人長期臥床容易出現嚴重的併發症，像是肺炎、嗆傷、褥瘡、泌尿道感染、下肢靜脈栓塞…等等，臥床無法活動又會造成肌肉快速萎縮，進一步使患者無力活動，活動少又會加速身體機能衰退，如果加上原本就有的疾病，像是糖尿病、高血壓、心臟病等等，病情容易急轉直下，病人就越虛弱，越虛弱就癒合的更慢，越慢就又影響生活更多，就又虛弱….就是這樣惡性循環下去。
對位才能把骨折斷端重新接回
骨折的癒合，第一步就是對位，不管是手術或是復位，都是為了對位，把骨折斷端重新對位接回，患部固定好之後，接下來就是靠身體的循環送營養到骨折處開始長新骨，也就是骨折癒合的過程。對位做好了，患處又沒有感染，就一定是營養運送的問題了，也就是循環的問題了。
對於骨折癒合不良的患者，通常骨科會用低強度超音波骨骼癒合加速系統來刺激生長，如果還是長不好，就很麻煩了。
中醫記載骨折癒合不良的疾病過程
中醫對於這方面，能用的武器有很多，像是外敷藥物、藥物薰洗、針灸，另外還有最重要的就是中藥調理。在中醫古籍<<諸病源候論>>中則詳細說明了骨折癒合不良的疾病過程，因為『血氣隔絕，不能周榮』，致使氣血瘀滯，痺阻不通，筋脈失于溫煦，骨質的生成當然會受到影響。
利用中醫特有的辯證論治，依照不同體質及證型給不同調理，像是活血祛瘀行氣止痛，滋補肝腎壯骨填精，清熱化痰和中通絡，清肝利膽瀉火通絡，益氣養血滋腎壯骨…等等方法使新生的骨小樑數目增加，而破壞的骨小樑數目減少，骨質越來越強壯、骨量越來越增加，骨折的癒合問題就會慢慢改善了。
如果您有相關問題，建議您要尋求專業醫師治療！
