我的胸口像火燒！原來是「胃食道逆流」在作怪！
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
一位事業成功的女患者，捧著心窩滿臉愁容：『蔡醫師！我有胃食道逆流，服用制酸劑可以使症狀改善，但是一停藥就又發作，中醫可以幫忙嗎？』
食道和胃之間的括約肌鬆緊帶關不緊－胃食道逆流
胃食道逆流(Gastro-Esophageal Reflux Disease)，簡稱為GERD，在食道和胃之間，有一個類似鬆緊帶的括約肌，平常會收緊，避免胃酸跑上來，但是有些人的這個鬆緊帶關不緊，容易在胃酸分泌多的時候，淹上來進入食道下段，甚至嚴重的會跑到咽喉，這就是胃食道逆流，常見的症狀像是咽喉一直有痰卡住感、想咳又咳不出、胸口灼熱感、胃悶脹嘔吐、吐酸水、咽喉痛、甚至是聞到食物臭掉的味道、甚至是半夜咳醒…等。
西醫給予制酸劑減緩症狀，停藥後易復發
治療上，西醫腸胃科通常會給予制酸劑來減少胃酸分泌、黏膜保護劑、促進食道蠕動及促進胃排空的藥物。其中作用最明顯的是制酸劑，像是組織氨受體拮抗劑(H2-blocker)、質子幫浦抑制劑(PPI)，可以快速抑制胃酸分泌，迅速減緩症狀，但是長期使用卻也會因為胃酸分泌不足，造成食物消化吸收不良，而且，停藥後容易復發。
中醫治療胃食道逆流，『和降胃氣』是基本治療方向
中醫方面，胃食道逆流的主要問題是胃氣上逆，所以『和降胃氣』是基本治療方向，配合體質及症狀不同，加以不同調理，就可以讓胃食道逆流的情形改善囉！
下面是常見的體質分型：
一. 肝胃不和型
症狀：胃脘悶脹，脅肋悶，胃酸燒心，太息，噯氣，呃逆，胃雜，咽喉異物感。
治療：疏肝理氣，和胃降逆。
二. 氣鬱痰阻型
症狀：咽喉痰感、咳吐不利，嚥之不下、咳之不出，嘔吐酸水，胃悶脹痛，口苦，痰黏。
治療：順氣降逆，清熱化痰。
三. 脾胃虛寒型
症狀：胃痛隱隱、綿綿不休，喜溫喜按，空腹或受涼痛加重，面色無華，嘔吐清水，神疲納差，大便溏。
治療：溫中散寒，健脾益胃。
四. 胃陰不足型
症狀：口乾咽燥，飢不欲食，胃脘隱痛灼熱，胃雜，脘痞悶，乾嘔呃逆，大便乾結。
治療：益胃和中，養陰生津。
平時注意飲食作息，使胃食道逆流症狀減輕
除了要配合醫師治療之外，平時也要注意飲食及作息，避免食用含咖啡因的食物(咖啡、茶葉、奶茶、巧克力、可樂…)、甜食、菸、酒、高血脂高蛋白質的食物…等，少喝湯湯水水，尤其是餐後喝一大碗湯，也要避免飯後馬上躺下睡覺、避免穿太緊的衣服(馬甲、塑身衣、束腹、高腰衣物)，另外也要適當運動來減輕體重、促進腸蠕動，都可以使胃食道逆流的症狀減輕喔！
如果您有相關問題，建議您要尋求專業醫師治療！
杏儒中醫關心您！
