乳癌抗賀爾蒙治療，潮熱盜汗心悸好痛苦
張小姐在35歲的時候升任業務經理，當她以為從此要振翅高飛時，隔年的體檢發現右側乳房有一個
腫塊，到醫學中心檢查之後確診是乳癌第二期。
.jpg)
經過一連串的手術、化療之後，必須持續使用抗荷爾蒙藥物治療，預計至少要吃5年以上。一段時間
之後，張小姐開始感到身體莫名發熱、流汗、心臟跳很快、情緒很容易焦躁、睡眠也變得不好，醫學
中心回診時她詢問醫師，才知道這是抗荷爾蒙藥物的常見副作用，和停經後的症狀十分類似。隨著時
間經過，各種不舒服的症狀越來越嚴重，乳房外科醫師告訴她這是藥物的作用，只能忍耐下去或是做
一些和緩的運動放鬆身體及轉移注意力。
張小姐持續了半年，她的生活及工作都受到了很大的影響，在不影響抗荷爾蒙藥物之下，張小姐決
定找中醫來好好調理身體，看能不能減輕不舒服的症狀。
乳癌患者，會依照它的細胞特性來做分類，可將乳癌大致分為4種類型：乳癌組織中的雌激素接受體
（Estrogen receptor，簡稱 ER）、黃體激素接受體（Progesterone receptor，簡稱 PR）與第2型人
類表皮細胞接受體（Human epidermal growth factor receptor 2，以下簡稱 HER2），以及上述三種
接受體都沒有的稱為三陰性乳癌，這些分類關係到如何治療、治療的效果、復發率與轉移率。
女性荷爾蒙（雌激素）會刺激部分乳癌細胞生長，而抗荷爾蒙治療就是由此發展出來抗癌的方法，
主要是在減少雌激素的刺激，從而延緩或阻止癌細胞生長、擴散與復發。一般來說，癌細胞帶有雌激
素接受體（ER+）或黃體激素接受體（PR+）的乳癌患者，都會使用到抗荷爾蒙治療，也就是大約有70%
以上的乳癌會使用到。
中醫方面， 中醫方面，乳癌在古代稱之為「乳岩」、「乳巖」，為女性常見惡性腫瘤之一。南宋的
婦科名家陳自明在其所著《婦人大全良方》中首次提出「乳岩」之名，而南宋醫家楊士瀛的《仁齋直
指方論．卷二十二》則提到「癌」的特性：「癌者，上高下深，岩穴之狀，顆顆累垂，裂如瞽眼，其
中帶青，由是簇頭，各露一舌，毒根深藏，穿孔通裡，男子多發於腹，女子多發於乳……」並首度稱
為「乳癌」。在中醫古籍《醫宗金鑑．婦科心法要訣．卷四十九．乳症門》，有提到乳岩證治：「乳岩
之證，初起結核如圍棋子大，不痛不癢。五、七年或十餘年，從內潰破，嵌空玲瓏，洞竅深陷，有如
山岩，故名乳岩。」
中醫認為乳癌是虛實夾雜之證，正虛是第一位，邪實的程度在不同階段有所差異。而在乳癌的體質
分類中，體質常見度由肝鬱氣滯型、氣陰兩虛型、肝腎陰虛型、冲任失調型、血瘀型、脾虛痰濕型、
氣血虧虛型等來排列，其中「肝鬱脾虛」的狀態皆貫穿始終，不管何種體質都是如此。初起表現以氣
化失常為主，後期毒邪蘊結，形質受損，痰瘀互結，冲任失調，腫瘤的生長與情緒因素關係密切，兩
者互為因果，惡性循環，而且和抗荷爾蒙治療造成身體的變化，完全一致。
張小姐服用抗荷爾蒙藥物後出現的症狀，潮熱、盜汗、疲倦、胸悶、煩躁、心悸、食慾差、情緒起
伏大、提不起興趣、睡眠差、頭暈、排便時硬時散，是屬於中醫「肝鬱脾虛」的體質分型，使用中藥
牡丹皮、炒山梔子、柴胡、白芍、白朮、茯神、炙甘草、薄荷、黃芩、合歡皮、木瓜、枳實、炒麥芽、
川芎、紅棗、知母、石菖蒲等等藥材，大約經過3週左右的調理，張小姐感到人變輕鬆了，身體發熱
的感覺改善不少，睡眠及食慾也變好了。又過了大約3週左右，張小姐感覺改善更多了，頭暈、心悸、
排便、情緒也開始都有明顯進步了，她回診時很高興，她說「我原本已經有點走投無路了，抗荷爾蒙
藥物的附作用那麼多，但是卻又不能停藥，還好找到了蔡醫師來調理身體，感覺我整個身體像是換新
了一樣，舒服太多了！」
如果您有相關問題，建議您要尋求專業醫師治療！杏儒中醫關心您！
