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妊娠糖尿病憂早產 中醫調理穩定血糖
（優活健康網新聞部／綜合報導）
一名挺著肚子的孕婦來看診，憂心地說：「蔡醫師，我上次產檢時『喝糖水』檢查，結果在及格邊緣，該怎麼辦？」她拿出檢查報告，停了一下又問：「這樣就是妊娠糖尿病嗎？對寶寶會有什麼影響？」
杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，妊娠糖尿病，顧名思義就是懷孕中才出現的糖尿病，也就是指懷孕前沒有糖尿病病史，但在懷孕時卻出現高血糖的現象，根據統計，大約4～7％的孕婦會發生妊娠糖尿病。
合併症恐造成胎兒先天畸型
懷孕的婦女因為要供應胎兒營養及保護胎兒，胎盤會製造多種荷爾蒙，這些荷爾蒙會抵消胰島素的作用，而使孕婦血中的胰島素需要量愈來愈大。懷孕12周以後，胰島素的需要量會開始增加，懷孕20周以後，維持正常血糖所需的胰島素增加，這時候胰臟若無法分泌足夠的胰島素，就會造成血糖過高，這就是妊娠糖尿病。
一般來說，妊娠糖尿病只會在懷孕的中、後期出現，等生產完，胎盤排出，造成血糖偏高的主要因素消失了，胰島素的分泌自然恢復為懷孕前的狀態。
妊娠糖尿病可能會產生的合併症很多，有羊水過多症、酮酸中毒、妊娠高血壓、水腫、急性腎盂腎炎、早產等。胎兒則可能會產生先天畸型、胎死腹中、巨嬰症、新生兒呼吸窘迫症候群、新生兒低血糖症、新生兒黃疸症或低血鈣症等，如果不能及早發現並加以控制，生產時發生肩難產或需要剖腹產的機會大增。
妊娠糖尿病最重要的是飲食及運動的調整，正確的飲食方式，在不影響胎兒生長的情況下，控制熱量攝取，適量運動對血糖的控制也有幫助。如果經過飲食控制及適量的運動，仍無法將血糖控制好，此時就必須給予胰島素注射治療，減少併發症產生。
同時調理胰島素不足 穩定寶寶發育
中醫對於妊娠糖尿病的治療，是依照每個人不同的體質辯證論治。臨床上常見以虛證為主，又以氣陰兩虛證較為常見，其他像是脾腎兩虛證、肝腎兩虛證、心脾兩虛證、心氣陰虛證、心腎不交證、脾胃兩虛證等，在調理各臟器虛損的同時，又要同時針對胰島素不足及胰島素抗性來調理，不但可以穩定孕婦的血糖，也可以讓寶寶的發育穩定，減少併發症的產生，又可以加速孕婦產後的恢復，可說是一舉數得！
（文章授權提供／杏儒中醫診所）
