「男」言之隱 - 攝護腺肥大
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
您時常覺得小便解不乾淨、晚上一直頻尿嗎？
可能是攝護腺肥大找上您囉！
攝護腺又稱為前列腺，一般成年男性的攝護腺大約像栗子一樣大小，隨著年紀的增加，體內的睪固酮代謝物、DHT(dihydrotestosterone，二氫睪固酮)不斷刺激攝護腺細胞，會使細胞增生導致攝護腺開始出現肥大的變化。
因為它位於膀胱出口處, 包圍著尿道，所以，隨著體積慢慢變大，攝護腺會對尿道產生壓迫、甚至是形成阻塞，這時就會出現小便流量較小、滴滴答答、斷斷續續、解尿時需要用力或是戰幾秒鐘才尿得出來，或是出現尿不乾淨的感覺、頻尿、夜尿，嚴重時阻塞而導致尿不出來的情形。
一般來說，美洲人及歐洲人比亞裔人更容易出現攝護腺肥大，而罹患攝護腺肥大的機率，與年齡呈現正相關，50多歲的男性當中，約有一半罹患攝護腺肥大，若是到了80多歲時，幾乎將近80％的男性都有。西醫泌尿科的治療，症狀輕微的先用藥物治療，嚴重時則是用採用內視鏡手術(傳統電刀、雷射汽化術及雷射刮除術等)，常見的有出血、勃起功能障礙等併發症之外，因為體內的賀爾蒙代謝物仍然會不斷的刺激殘餘的攝護腺，所以，手術後的攝護腺還是會持續再度肥大。
在中醫方面，攝護腺肥大屬於『癃閉』的範疇，最主要是和腎氣有關，年老腎衰，加上肺脾肝的經氣運行不暢，就會導致膀胱開闔失調，就會影響排尿功能，出現頻尿、小便不順等情形。
治療上以調理腎氣為主，加上疏肝解鬱、化痰利濕、滋陰清熱、健脾益氣等等方法，使身體的氣化功能重新上軌道，不但可以改善症狀，對於手術後的預防復發也具有一定療效，值得大家參考！
另外，在日常飲食及作息上，也要同時做些調整，除了要多喝水、多吃豆類或豆漿、煮熟蕃茄及南瓜、避免憋尿、避免抽菸、熬夜之外，也要避免吃太多紅肉、高油脂食物，其他像是含有利尿作用或影響前列腺分泌的辛辣食物及飲料，像是酒精、濃茶、沙茶、芥茉、辣椒、咖啡、可樂等也要盡量減少。若是有攝護腺肥大症狀的患者，在發現排尿功能異常時，要盡速尋求專業醫師治療，才能避免延誤治療喔！
杏儒中醫關心您！
