中風最怕後遺症，中醫治療免驚
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
有位許久不見的病人，由家人推著輪椅進到診間，一張嘴要說話，口水就控制不住地流下來…原來是上個月中風了，剛從醫院辦出院就立刻來診了！
根據統計，全世界每6秒鐘就會1人因為腦中風而死亡，在台灣每年大約有35000人發病，而有將近15000人死於腦中風。隨著醫學進步，腦中風的死亡率從1980年代的每10萬人口79人，至2012年時降到了每十萬人口47.5人，十大死因排名也從第一名掉到了第三名，但是，中風所造成的『失能』卻是另一個更需要我們注意的問題！
也因為中風後的存活率越來越高，所以，治療的大方針便要朝向減少病人的功能損失、提高生活能力為目標，不是讓患者『只是』活著，而是要讓他們能『生活』，活得有品質。
西醫的治療，在中風後的黃金3小時內，注射靜脈血栓溶解劑是最重要的治療，穩定之後，再搭配各式各樣復健療程，來想辦法降低患者的『失能』。
中醫治療方面，臨床上著重在症狀的觀察，一般可分為『中經絡』、『中臟腑』兩個等級。
中經絡沒有神智改變，中臟腑則是有神智改變。下面是常見的體質症狀分類：
一. 中經絡(無神智改變)
(1) 風痰阻絡型
症狀：半身不遂、遍身麻木、舌強語塞、口眼歪斜、頭暈目眩。
治療：熄風化痰、活血通絡。
(2) 肝陽上亢型
症狀：半身不遂、遍身麻木、舌強語塞、口眼歪斜、頭痛頭暈、面紅目赤、心煩易怒、口苦、尿赤便乾。
治療：平肝潛陽、化痰通絡。
(3) 痰熱腑實型
症狀：半身不遂、遍身麻木、舌強語塞、口眼歪斜、咳痰量多、腹脹便秘。
治療：化痰通腑。
(4) 氣虛血瘀型
症狀：半身不遂、遍身麻木、舌強語塞、口眼歪斜、氣短乏力、少氣懶言、自汗出、手足腫脹、便祕。
治療：益氣通絡、活血化瘀。
(5) 陰虛風動型
症狀：半身不遂、遍身麻木、舌強語塞、口眼歪斜、眩暈耳鳴、煩躁失眠、手足心熱。
治療：滋陰潛陽、熄風通絡。
二. 中臟腑(有神智改變)
(1) 痰火閉竅型
症狀：神智昏聵、半身不遂、鼻鼾痰鳴、身熱、肢體拘急、抽搐。
治療：清熱化痰、醒腦開竅。
(2) 痰濕蒙竅型
症狀：神昏、肢體癱軟、不溫、痰涎壅盛、面白唇暗。
治療：豁痰熄風、辛溫開竅。
(3) 元氣衰敗型
症狀：神昏或昏聵、肢體癱軟、手撒肢冷、汗多、二便失禁。
治療：益氣回陽、救陰固脫。
中醫的治療，著重在中藥內服與針灸結合，配合臨床症狀及體質分類，加以不同調理，就可以慢慢讓體內氣血運行順暢，促進受損的腦細胞修復，恢復身體原本的機能囉。
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