五十肩並不是五十歲的專利！
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
有位上班族一臉痛苦地走進診間『蔡醫師！我的肩膀很痛，一動就痛…』
他接著說『之前有一次工作時搬重物，後來就持續感到很痛，我有到大醫院檢查，結果說是五十肩…..』『蔡醫師！五十肩不是五十歲才會有嗎？我還沒四十歲耶……』
什麼是五十肩呢？
它的正式醫學學名是『沾黏性關節囊炎(adhesive capsulitis)』
是指肩關節囊因為急性或慢性發炎造成沾黏，使得肩膀活動角度受限及活動時疼痛，所以又稱為『肩周炎』、『凍結肩』、『冰凍肩』，又因為好發在四十至五十歲之間，所以大家一般都叫它『五十肩』。
肩關節是個十分複雜的關節，是屬於杵臼關節，是人體中活動度及靈活度最大的關節。
肩關節是由一個特殊的肌腱系統將肱骨拉向肩胛骨，可以穩定肩膀的盂肱關節，並協助肩關節及手臂的旋轉。
這個複雜的肌腱系統，又稱為旋轉袖、或是肩旋轉肌群，包含了四條大肌肉(包括棘上肌、棘下肌、肩胛下肌及小圓肌)，靠著這四條肌肉的協同配合，可以讓肩膀做出各種複雜的動作和旋轉。而這個肌腱系統與肩關節之間，有個滑液囊的關節囊結構，可以分泌潤滑液，降低關節可動部分之間的摩擦力。
當我們活動肩關節時，任何不小心或是不經意的小損傷，都會造成這個複雜的肌腱系統及滑液囊開始發炎，發炎久了就會開始出現沾黏現象，等到沾黏的程度已經大到影響肩關節的活動時，我們才會感覺到明顯的疼痛及不適感，這種肩關節囊的發炎及肩關節周圍軟組織發炎的現象，就稱為五十肩。
五十肩發病各年齡都有可能
只要是肩關節囊發炎沾黏的現象，就可以稱為五十肩，它是可以出現在任何年齡的喔！
通常五十肩的肩部疼痛，是屬於陣發性疼痛，隨病程時間長而加重，出現鈍痛，以及出現擴散至頸椎和上肢部疼痛，導致肩部對氣候的變化十分敏感，出現肩部怕冷。
因為肩關節沾黏了，所以肩關節的活動會受限，像是肩關節的外展、上舉、內外旋轉等活動均受限制。而且肩關節的疼痛，在夜間會更明顯，晚上睡覺時，壓到會痛，造成睡眠障礙。
西醫以關節復健，骨科的局部注射治療，中醫的針灸及內服藥治療
治療上，通常以降低關節沾黏、減少發炎為主要目標。西醫復健科的關節復健，骨科的局部注射治療，中醫的針灸及內服藥治療，效果都不錯！另外，也要搭配患者的自我運動治療，像是患側手臂的鐘擺運動、正面手臂爬牆運動、側面手臂爬牆運動、毛巾運動…等等，可以減少肩關節的沾粘，搭配醫師的治療，加強整體療效。
如果您有相關問題，建議您要尋求專業醫師治療，杏儒中醫關心您！
